Žádost o výplatu nemocenského po uplynutí podpůrčí doby

on .

Žádost o výplatu nemocenského  po uplynutí podpůrčí doby

 

 

Jméno a příjmení: ……………………………………………………………………………………………………………………

 

Datum narození: ………………………….……………………..

 

Bydliště: ……………………………………………………………………………………….………………………………………….

 

Adresa v době dočasné pracovní neschopnosti*):…………………………………………………………………

 

Zaměstnavatel: .………………………………………………………………………………………………………………………

 

Sídlo zaměstnavatele:…………………………………………………………………………………………………………..

 

Zaměstnán jako: ……………………………………………………………………………………………………………………

 

Dočasně práce neschopen od: …………………………………………..

 

Číslo rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti:……………………………

 

Jméno, příjmení a sídlo ošetřujícího lékaře:………………………………………………………….………………

 

Žádám tímto o výplatu nemocenského po uplynutí podpůrčí doby.

 

Důvody žádosti:

 

………………………………………………………………………………………………….………………………………………………

 

………………………………………………………………………………………………….………………………………………………

 

………………………………………………………………………………………………….………………………………………………

 

………………………………………………………………………………………………………………………………………………....

 

………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

 

 

 

V …………..………………………… dne ………………………….

 

 

 

…………………………………

podpis žadatele

 


 

 

*)  vyplní žadatel pouze v případě, když není shodné s adresou jeho bydliště

 

V případě dotazů se obraťte na Naši Bezplatnou právní poradnu

V případě dotazů se obraťte na naši Bezplatnou právní online poradnu

Dotazy z Bezplatné právní poradny

  • Dluhy

    Dobrý den,
    Sepisovala jsem dlužní úpis v roce 2015. Dlužník mi neplatil. Soud mi uznal pouze částku minimalni. Nemám to notářsky ověřené. Chybí mi jediná věta v dlužním úpis...
    úterý 19. únor 2019

     

  • OSVČ - práce v zahraničí

    Dobrý den. Mám dotaz ohledně práce osoby samostatně výdělečně činné ve státě EU - konkrétně v Německu.
    Syn má české oprávnění k podnikání - řemeslnou živnost "elektromontáže...
    úterý 19. únor 2019

     

  • přeřazení na nižší pozici

    Dotaz: style="box-sizing: inherit; color: #003399; font-family: TriviaSeznam, helvetica, arial, sans-serif; font-size: 16px;" /Dobrý den, style="box-sizing: inherit; color: ...
    úterý 19. únor 2019

     

Reklama